Desenvolvimento prénatal humano

EMBRIOLOGIA	BIT@BIT	Prof. Dr.. G. L. SANTA ROSA e col.	Tabela comparativa do Desenvolvimento	Humano Pré Natal.	Atualizada à partir de Arey, L. B.,	Developmental Anatomy, Saunders, 1974	gilberto@multipolo.com.br	http://multipolo.com.br/histologia	http://members.tripod.com/~Histology_2	http://histology_2.tripod.com				http://Santa_Rosa.tripod.com
SEMANAS após a fecundação	CR (ocipto-sacral)	Desenvolvimento Somático	Boca e derivados	Faringe e derivados (endócrinos e imunitário)	Tubo Digestivo e glândulas anexas	Sistema Respiratório	Celoma, Mesentérios e derivados celomáticos	Sistema Urogenital	Sistemas Cardiovascular, Hemopoético e Imunitário	Sistema Esquelético	Sistema Muscular	Sistema. Tegumentar	Sistema Nervoso	Órgãos dos Sentidos
2,5	1,5 mm	Disco embrionário plano.			Intestino englobado na vesícula vitelínica.		Celoma extra-embrionário presente.	Alantoide presente.	Aparecem as Ilhotas sangüíneas no córion e saco vitelínico.	Presente o prolongamento ou processo cefálico (notocordal).		Epiblasto presente, diferenciando-se o ectoderma cutâneo.	Esboço da goteira neural.
primeira falha		Linha primitiva proeminente.							Esboço da placa cardiogênica adiante do processo cefálico.
menstrual		Início da goteira neural.
3,5	2,5 mm	Aprofundamento e fechamento da goteira neural, exceto nas extremidades.	Arco mandibular proeminente.	Faringe larga e achatada.	Distingue-se intestino anterior e posterior.	Primórdio respiratório surge como uma goteira no assoalho do faringe.	O celoma intra-embrionário é um tubo em forma de U com uma ampla cavidade pericárdica.	Todos os túbulos pronéfricos já formados.	Vasos e células sangüíneas primitivas já presentes.	Aparecem segmentos mesodérmicos paraxiais = somitos (1-16).	Aparecem segmentos mesodérmicos = somitos (1-16).	Ectoderma cutâneo ainda como epitélio simples.	Goteira neural proeminente; fechando-se rapidamente.	Presentes a vesícula óptica e o placóide auditivo.
		1-16 somitos.	Stomodaeum como depressão definida.	Formação das bolsas faringéias.	Saco vitelínico largamente acolado ao intestino médio.		Esboça-se o septo transverso.	Ducto pronéfrico crescendo caudalmente como um tubo cego.	Os vasos embrionários formam pares simétricos.	Os somitos mais antigos começam a diferenciar o esclerótomo.	Os somitos mais antigos começam a evidenciar miótomos.		Crista neural em forma de bastões contínuos.	Aparecem os gânglios acústicos.
		Corpo cilíndrico separando-se do saco vitelínico .	Rotura da membrana buco-faringéia	Esboço da Tireóide.	Esboço ou brotamento hepático já presente.		Formam-se os mesentérios.	Membrana cloacal e cloaca presentes.	Os tubos cardíacos se fundem, dobram-se em S e surgem os primeiros batimentos cardíacos.	O notocórdio torna-se um bastão celular.
		Esboços dos 1^o e 2^o arcos branquiais.			Presentes a cloaca e a membrana cloacal.		Atrofia-se o mesocárdio.
4	5 mm	Arcos branquiais completados.	Processos maxilar e mandibular proeminentes.	Presentes cinco bolsas faringéias.	Esôfago curto.	Traquéia e brônquios tornam-se proeminentes.	O celoma ainda é um sistema contínuo de cavidades.	Degenera-se o pronefros.	Hemopoiése no saco vitelínico.	Todos os somitos presentes (40).	Todos os somitos presentes (40).		Tubo neural fechado.	Formando-se o cálice óptico e a fosseta do cristalino.
		Coração fletido proeminente.	Primórdio da língua presente.	As bolsas 1-4 possuem placas de fechamento.	Estômago fusiforme.	Abertura laringéia como uma simples fenda.	O mesentério dorsal é uma cortina mediana completa.	O canal pronéfrico (mesonéfrico) alcança a cloaca.	Fusão do par aórtico.	Esclerótomos se assumem como vértebras primitivas, ao longo do notocórdio.			Apresenta três vesículas cerebrais primitivas.	A fosseta auditiva torna-se fechada, destaca-se o otocisto.
		Pedículo vitelínico discreto.	Esboço da Bolsa de Ratke.	Esboçada a cavidade timpânica primitiva.	Intestino tubular simples.		Aparece a bolsa do omento.	Os túbulos mesonéfricos em acelerado desenvolvimento.	Completam-se os arcos aórticos e as veias cardinais.				Formam-se nervos e gânglios.	Surgem os placóide olfatórios e os neurônios se diferenciam.
		Todos os somitos presentes (40).		A tireóide é um saco pediculado.	Formam-se as placas de hepatócitos, ductos e vesícula biliar.			O broto ureteral invade a massa metanefrogênica.	O coração dilatado apresenta: *sinus, atrium, ventriculum* e *bulbus*.				Presentes as camadas marginal e do manto ependimário.
		Esboçados os brotos dos membros.			Aparecem ambos os brotos pancreáticos.
		Olhos e otocistos presentes.			Aprofunda-se a cloaca.
		Corpo fletido em forma de C.
5	8 mm	Fossetas nasais presentes.	Delineada a mandíbula.	Migração ventrodorsal de divertículos das bolsas faringéias.	Atrofia-se o intestino caudal.	Os brotos bronquiais delineiam os futuros lobos pulmonares.	Formam-se as membranas pleuro pericárdica e pleuro peritoniais.	O mesonefros alcança seu limite caudal.	Os vasos primitivos estendem-se à cabeça e aos membros.	As condensações de mesênquima indicam os locais de muitos futuros ossos.	Massas pre-musculares na cabeça, tronco e membros.	A epiderme ganha uma segunda camada (periderme).	Cinco vesículas cerebrais.	Salienta-se a fissura coróide.
		Cauda proeminente.	Esboço da Bolsa de Ratke, um saco pediculado.	Tireóide bilobada.	Destaca-se o saco vitelínico.	Surgem as eminências da aritenóide e da epiglote.	O mesogástrio ventral afasta-se do septum.	Distinguem-se os primórdios da pélvis e do ureter, na extremidade do broto ureteral.	Transformam-se as veias vitelina e umbilical.				Salientam-se os hemisférios cerebrais.	Libera-se a vesícula do cristalino.
		Preponderam o coração, fígado e os mesonefros.		Atrofia-se o canal tireoglosso.	O intestino alonga-se em uma alça.		Esboça-se o primórdio da córtex adrenal.	Salientam-se as pregas genitais.	O miocárdio se condensa.				Os nervos e gânglios tornam-se melhor representados.	Aparece o primórdio do vítreo.
		Organiza-se o cordão umbilical.			Esboça-se o cecum.				Aparecem os septos cardíacos..					O otocisto se alonga e brota o canal endolinfático.
									Surge o baço.					Aprofundamento das fossetas olfatórias.
6	12 mm	Componentes maxilares proeminentes, embora separados.	Fusão dos primórdios da língua.	Sacos tímicos, sacos último-branquiais e paratireóides sólidas são conspícuos e facilmente destacáveis.		Estabelecem-se os lobos pulmonares.	Fecha-se a comunicação pleuro-peritonial.	Subdivide-se a cloaca.	Hemopoiese no fígado.	Primeiro aparecimento de centros de condrificação.	Miótomos fundem-se em colunas contínuas e se espalham ventralmente.	Aparece a linha láctea.	Notam-se as três flexuras cerebrais primitivas.	O cálice óptico mostra camadas nervosa e pigmentar enquanto a vesícula do cristalino se espessa.
Segunda falha menstrual		Componentes mandibulares fusionados.	Estabelecimento do foramem cecum.	A tireóide torna-se sólida e converte-se em placas.	O estômago inicia a rotação.	Os brônquios se subdividem.	O mesentério se expande à proporção que a alça intestinal cresce.	Do primórdio pélvico brotam túbulos (broto uretero-pelvico-coletor).	Transformam-se os arcos aórticos.	Desmocrânio.	Perde-se grande parte da nitidez da metamerização muscular.		Proeminam os hemisférios cerebrais.	Olhos posicionados a 160^o.
		A cabeça torna-se de dimensões dominantes.	Surgimento da lâminas lábio-dentais.		A alça intestinal sofre torção.	A cavidade laringéia mostra-se provisoriamente obliterada.		Proeminentes gônadas indiferenciadas e tubérculo genital.	A veia umbilical esquerda e o ducto venoso tornam-se importantes..				Diencéfalo volumoso.	Prossegue a modelagem da orelha interna, média e externa.
		Flexão cervical marcante.	Esboço das parótidas e submandibulares.		Lóbulos hepáticos identificáveis.			Aparecem os cordões de Müller.	O bulbo arterial é absorvido no ventrículo direito.				Plexos nervosos presentes.	Canal lácrimo-nasal.
		Aparecem as orelhas externas.			Subdivide-se a cloaca.				O coração adquire sua forma geral definitiva.				Distingue-se a epífise e surgem as meninges.	Órgão vômero-nasal.
		Membros reconhecíveis como tal.											Os gânglios simpáticos formam massas segmentares.
7	17 mm	Desaparecem os arcos branquiais.	Os primórdios linguais resultam numa língua única.	O timo alonga-se e sua luz torna-se obliterada.	O estômago atinge suas forma e posição finais.	Laringe e epiglote bem delineadas; orifício em forma de T.	Pericárdio se estende ao se destacar da parede anterior.	Mesonefros no ápice de sua diferenciação.	Transformam-se as veias cardinais.	Condrificação mais generalizada.	Perde-se totalmente a nitidez da metamerização muscular.	Espessamento mamário lentiforme.	Avolumam-se os hemisférios cerebrais.	A fissura coróide se fecha e engloba a artéria central.
		Oblitera-se o seio cervical e forma-se a face e o pescoço.	Individualizam-se lâminas labiais e dentais.	As paratireóides tornam-se trabeculadas e associam-se à tireóide.	O duodeno apresenta-se, temporariamente, obliterado.	Cartilagens laringéia e traqueial salientadas.	O mesentério em rápida expansão acompanha o enovelamento do intestino.	Os túbulos coletores metanéfricos começam a se ramificar.	Delineia-se a veia cava inferior.	Desmocrânio.	Os músculos se diferenciam, rapidamente, e assumem suas formas e relações definitivas.		Proeminam o tálamo óptico e o corpo estriado.	As fibras nervosas invadem o talo óptico.
		Ventralmente, a forma do corpo é determinada pelo coração e pelo fígado.	As mandíbulas formadas iniciam sua ossificação.	Os corpos último-branquiais fundem-se com a tireóide.	A alça intestinal invade o cordão umbilical .	Surgem as conchas nasais.	Ligamento hepático proeminente.	Diferenciam-se os primeiros túbulos secretores metanéfricos.	Dividem-se o átrio, o ventrículo e o bulbo.				O infundíbulo entra em contato com a bolsa de Rathke.	O cristalino perde sua cavidade, devido ao alongamento das fibras do cristalino.
		A flexão cervical é marcante.	Os *processos* (prolongamentos) palatinos, já presentes, são separados pela língua.	A tireóide assume forma de crescente.	Separa-se o reto do conjunto bexiga urinária/uretra.	Rotura das coanas nasais primitivas.		O conjunto bexiga urinária/uretra separa-se do reto.	Válvulas cardíacas presentes.				Surgem os plexos coróides.	Surgem as camadas fibrosas e vasculares da parede ocular.
		Aparecem com nitidez as orelhas externas.			Rompe-se a membrana anal.			Rompe-se a membrana uretral.	Raiz da veia pulmonar absorvida pelo átrio esquerdo.				A medula adrenal invade a córtex adrenal.	Formam-se as pálpebras.
		Esboçam-se os dedos.			Funde-se o pâncreas dorsal com o ventral.				Salienta-se o primórdio esplênico.					Sacos olfatórios abrem-se na boca primitiva.
		Endireitam-se as costas e regride a cauda.
8	23 mm	Nariz achatado; olhos afastados.	Músculos da língua bem diferenciados.	Distingue-se a cavidade timpânica e a tuba auditiva.	O segmento do intestino delgado dentro do cordão volteia-se.	Os pulmões assumem aspecto pseudo glandular pela ramificação dos brônquios.	Fecham-se as comunicações pleuro-epiteliais.	Testículo e ovário distintos como tais.	Estabelecido o plano geral dos principais vasos sangüíneos.	Primeiros indícios de ossificação.	Músculos definitivos no tronco, cabeça e membros possibilitando os primeiros movimentos ativos.	Espessamento globular do primórdio mamário.	Aparecimento dos primeiros neurônios típicos da córtex cerebral.	Rápida convergência dos olhos.
		Dedos bem formados.	Surgem os primeiros corpúsculos gustativos.	Indicam-se as localizações das tonsilas.	Desenvolvem-se as vilosidades intestinais.	As narinas estão ocluídas por tampões epiteliais.	O pericárdio apresenta-se como um saco volumoso.	Esboçados os ligamentos genitais.	Presentes os sacos linfáticos primitivos.				Lobos olfatórios visíveis.	O aparelho auditivo assume sua configuração final.
		Crescimento do intestino torna o corpo homogeamente arredondado.	A bolsa de Rathke destaca-se da boca.	As duas metades do timo unem-se e tornam-se sólidas.	O fígado é, relativamente, muito grande.		Completa-se o diafragma, inclusive a musculatura.	Os canais de Müller estão prestes a se unirem no primórdio útero-vaginal.	Absorção do seio venoso pelo átrio direito.				Distinguem-se a dura mater e a pia-aracnoide.	Surgem os corpúsculos gustativos.
		Cabeça em elevação.	Surgem as glândulas sublinguais.	Formam-se os folículos tireoidianos.			O diafragma completa sua descida.		Nota-se o feixe átrio-ventricular.				Aparecem os corpos cromoafins.	Fossas nasais ainda tamponadas.
		Atingimento do estado fetal.
10	40 mm	Cabeça ereta.	Diferenciação das papilas filiformes e circunvaladas.	Epitélio tímico transformando-se em retículo; primeiros corpúsculos de Hassal.	O intestino abandona o cordão e assume as posições características.	Particionamento da cavidade nasal decorrente da fusão do septo com o palato.	Mesentério abandona o cordão junto com o intestino delgado.	O rim torna-se capaz de secretar.	Desenvolvem-se o canal torácico e os linfáticos periféricos.	Os focos de ossificação tornam-se mais comuns.	Músculos do períneo iniciam seu tardio desenvolvimento.	Acrescentam-se camadas intermediárias à epiderme.	A medula espinhal atinge sua estrutura definitiva.	Organiza-se a íris, bem como os corpos ciliares.
		Membros bem modelados.	Separação entre lábios e gengivas.		Forma-se o canal anal.	Nariz cartilaginoso.	Formam-se os fundos de saco peritoniais.	A bexiga urinária expande-se.	Surgem os primeiros linfonodos.	O condrocrânio atinge seu ápice.		As células da periderme são proeminentes.		Pálpebras fundidas: brotam as glândulas lacrimais.
		Esboço das pregas ungueais.	Formação de órgãos do esmalte e de papilas dentais.	Desaparecimento dos corpos último-branquiais.	Surgem os alvéolos pancreáticos.	Reabre-se a cavidade laringéia e surgem as cordas vocais.		Aparecem as glândulas bulbo-uretrais e vestibulares.	As hemácias anucleadas passam a ser predominantes no sangue fetal			Indícios do leito ungueal.		Inicia-se a diferenciação do órgão espiral.
		Redução da hérnia umbilical.	Fusão dos processos palatinos.					O canal genital do sexo oposto degenera.				Desenvolvem-se, na face, os primeiros folículos pilosos.
								Formam-se os sacos vaginais.
12	56 mm	Cabeça ainda dominante.	Elevação das papilas filiformes e fungiformes.	Início da invaginação das criptas tonsilares.	Representação das tunicas musculares gastrointestinais.	Conchas nasais proeminentes.	O omentum, um avental expansivo funde-se parcialmente com a parede dorsal do corpo.	Ocorre a absorção dos cornos uterinos.	Inicia-se a produção de células sangüíneas na medula óssea.	O notocórdio degenera rapidamente.	Camadas musculares lisas nas vísceras ocas.	Epiderme tri-lamelar.	O cérebro adquire suas características estruturais.	O olho alcança a organização característica.
		Nariz ganha ponte.	Cúpulas proeminentes nos germes dentários.	Acentua-se a colonização linfocitária no timo com a distinção córtico medular.	Aparecimento das Ilhotas endócrinas pancreáticas.	Formam-se as glândulas nasais.	Mesentérios livres, ainda que exibindo relações típicas.	A genitália externa adquire suas características diferenciais podendo ser visualizada em ultra-sonografias.	Os vasos sangüíneos ganham camadas acessórias.	Dissemina-se a ossificação.		Distingue-se o derma e a hipoderme.	A medula espinhal exibe dilatações cervical e lombar.	Surgem as camadas da retina.
		Sexo determinado por inspeção ultra-sônica.	Bochechas presentes.	Estabelecimento da estrutura tireoidiana típica.	Desenvolvimento das glândulas gastrointestinais.	Os pulmões atingem a forma definitiva.	Obliteram-se as expansões celômicas para dentro do cordão umbilical.	Os canais mesonéfricos e a rete completam as vias espermáticas no sexo masculino.		Alguns ossos mostram-se bem delineados na ultra-sonografia.			Surgem a cauda eqüina e o *filum terminale*.	Completa-se a fusão do septo nasal e do palato.
			Completa-se a fusão palatina.		Secreção biliar.			Surgem a próstata e as vesículas seminais.					Começa a diferenciação das variedades da neuróglia.
								As vísceras ocas ganham túnicas musculares.
16	112 mm	Face tipicamente humana.	Diferenciação do palato mole e duro.	Acumulam-se linfócitos nas tonsilas.	Desenvolvem-se as glândulas gástricas e intestinais.	Desenvolvem-se os seios nasais acessórios.	O grande omentum funde-se com o mesocolon transverso e colon.	Os rins atingem sua forma típica.	A hemopoiese esplênica torna-se muito ativa.	A maioria dos ossos já se acha delineada.	O miocárdio mostra-se muito condensado.	Outras camadas são acrescentadas à epiderme.	Os hemisférios correspondem à maior parte do cérebro.	Os olhos, orelhas e nariz assumem seu aspecto típico.
		Indícios do couro cabeludo.	A hipófise alcança a estrutura definitiva.	Começa o desenvolvimento das tonsilas faringéias.	Fixação do duodeno e do cólon à parede abdominal.	Surgem as glândulas da traquéia.	O mesoduodeno e os mesocolons ascendente e descendente aderem à parede do corpo.	Os testículos se posicionam para ulterior descida à bolsa escrotal.	A musculatura cardíaca mostra-se muito condensada.	Aparecem as cavidades articulares.	Podem ser detectados movimentos musculares in útero sem aparelhos.	Inicia-se o desenvolvimento da pilosidade corporal.	Delimitam-se os lobos cerebrais.	Diferenciam-se os demais órgãos dos sentidos.
		Atividade muscular espontânea.			Inicia-se o armazenamento de mecônio.	Há ainda mesoderma abundante entre os alvéolos pulmonares.		Útero e vagina reconhecíveis como tal.				Surgem as glândulas sudoríparas.	Aparecem os *corpora quadrigemina*.
		Crescimento corporal suplanta o cefálico.				Aparecem fibras elásticas no parênquima pumonar.		Completa-se a involução do mesonefros.				Diferenciam-se as primeiras glândulas sebáceas.	O cerebelo assume proeminência
20-40	160-350 mm	Aparece a pilosidade (lanugo).	Depositam-se o esmalte a dentina.	Estrutura típica nas tonsilas.	Presentes nódulos linfáticos e muscular da mucosa no tubo digestivo.	Inicia-se a ossificação nasal.	Completam-se as aderências do mesentério.	O seio urogenital feminino converte-se num vestíbulo raso.	Incrementa-se a hemopoiése na medula óssea e decresce a hepática.	Ossos do carpo, tarso e esterno ossificam-se tardiamente, alguns após o nascimento.	Completa-se o desenvolvimento da musculatura do períneo.	Encontra-se a vernix caseosa; emergem os pêlos que se destacam (lanugo).	Inicia-se, pela 20^a semana, a mielinização medular e cerebral.	Ossificam-se nariz e ouvido; surdez ao nasce: mastoide por formar.
		Armazena-se a vernix caseosa.	Formam-se as tonsilas linguais.		O cólon ascendente se torna reconhecível.	Reabrem-se as narinas.	Os sacos vaginais se estendem às bolsas escrotais.	A vagina recupera sua luz.	O baço adquire sua estrutura típica.	A maior parte dos centros epifisários aparece após o nascimento; principalmente na adolescência.		Queratiniza-se a epiderme e estabelecem-se as placas ungueais.	Diferenciam-se as camadas da córtex cerebral.	Completa-se o desenvolvimento da coróide.
		Corpo encurvado, mas melhor proporcionado.	Indícios dos primórdios dos dentes permanentes		O apêndice resulta do desenvolvimento do cecum.	Desaparece o epitélio cúbico simples dos alvéolos pulmonares.		Surgem as glândulas uterinas.	Desaparecem algumas comunicações vasculares, intra e extra cardíacas.			As unhas atingem as pontas dos dedos, à termo.	Estabelecem-se, rapidamente, as circunvoluções e fissuras da córtex cerebral.	Olhos reabertos; Retina completa e sensível à luz.
		Feto encurvado, encarquilhado, vermelho, com pálpebras reabertas.	Os dentes deciduais permanecem inclusos até bem depois do parto		Indícios das glândulas da submucosa do esôfago.	Completa-se apenas 2/3 da ramificação brônquica até o nascimento a termo.		O escroto deixa de ser sólido com a descida das vaginais e dos testículos.				Os brotos mamários proliferam, alveolizam-se e secretam.	Completam-se as comissuras.	Sentido do paladar aguçado.
		Testículos invadem as bolsas.			Surgem as pregas circulares do jejuno.	Os seios frontais e esfenoidais são muito rudimentares e desenvolver-se-ão no período pós-natal.		Com o nascimento, cessa a formação de túbulos renais.
		À proporção que a gordura se acumula, a pele se desenruga e o corpo se arredonda.

Última atualização 20/02/99
Por Gilberto Lemos Santa Rosa
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